ГБУЗ "ТЦРБ №1" МЗ КК

Отсутствует оборудование, необходимое для осуществления деятельности по хранению, транспортировке и обеспечению безопасности донорской крови и ее компонентов, а именно: - быстрозамораживатель для плазмы крови; - термостат для хранения тромбоцитов в комплекте с тромбомиксером; - штрих-кодовый сканер

За период с 2013г. по 2017г. медицинская организация МБУЗ «ТРБ № 1» не представляла в Межрегиональное управление № 101 ФМБА России ежегодно, в срок до 20 февраля года, следующего за отчетным - сводную информацию (отчет) о реакциях и об осложнениях

Хранение СЗП карантинизированной осуществляется при температуре -25 С в бытовом морозильнике «Саратов» (1 шт.)

На оборудование (холодильное оборудование для хранения необследованной эр. массы «Саратов»; морозильное оборудование для хранения СЗП находящейся на карантине «Саратов»; морозильное оборудование для хранения СЗП находящейся на карантине «Бирюса»; морозильное оборудование для хранения СЗП на выдаче «Саратов») не представлены документы, подтверждающие его принадлежность к медицинскому оборудованию (используется немедицинское оборудование)

Хранение СЗП на карантинизации осуществляется в морозильниках: - при температуре -25 С в бытовом морозильнике «Саратов» (1 шт.), - при температуре -25 С в бытовом морозильнике «Бирюса» (1 шт.)

В терапевтическом отделении выявлен факт хранения тромбоцитного концентрата: - 4 дозы по 50мл. тромбоцитного концентрата (история болезни № 2499) выданы отделением переливания крови в терапевтическое отделение в 14:40. Первая доза начало переливания в 15:30 (через 50 минут после получения), четвёртая доза начало переливания в 16:00 (через 1 час 20 минут после получения), хранение тромбоцитного концентрата осуществлялось без использования специально предназначенного оборудования

Не всем реципиентам проводится определение антиэритроцитарных антител

Замораживание плазмы проводится с помощью медицинского морозильника «sanyo», при температуре минус 35 С, в течение 60-ти минут

В некоторых случаях (ист.б. № 2014 травматология; № 1477 т/о; № 1102 г/о) отсутствует согласие пациента на переливание донорской крови и её компонентов или решение консилиума о переливании компонентов донорской крови

У врачей, проводящих переливание крови в МБУЗ «ТРБ № 1», отсутствуют документы подтверждающие обучение по вопросам трансфузиологии

Определение антигенов эритроцитов С, с, Е, е, Cw, К и k (фенотип) проводится не всем группам реципиентов при переливании эритроцитсодержащих компонентов донорской крови

Хранение необследованных эритроцитсодержащих компонентов осуществляется при температура +4 С в бытовом холодильнике «Саратов» (1 шт.)

В некоторых случаях не проводится биологическая проба при переливании компонентов донорской крови (отсутствуют данные о результатах биологической пробы в протоколах переливания компонентов донорской крови); в отдельных случаях в протоколах переливания компонентов донорской крови (эритроциты) отсутствуют результаты проведения пробы на индивидуальную совместимость (на плоскости и с 33% полиглюкином); в некоторых случаях не представляется возможным идентифицировать реактив (не указано наименование и серия), которым проводили исследования; в протоколах переливания компонентов донорской крови не указывается метод проведения пробы на индивидуальную совместимость на плоскости; в отдельных случаях анализ крови, мочи пациента на следующий день после переливания компонентов донорской крови не проводится; в ряде случаев проводятся пробы на индивидуальную совместимость с 33 % полиглюкином при переливании свежезамороженной плазмы (регистрация исследований осуществляется формально); в некоторых случаях в протоколах переливания компонентов донорской крови отсутствуют результаты проведения исследований антиэритроцитарных антител реципиента; в некоторых случаях в протоколах переливания компонентов донорской крови отсутствуют фенотипы реципиента; в некоторых случаях в протоколах переливания компонентов крови время проведения трансфузии регистрируется формально

Структурное подразделение МБУЗ «ТРБ № 1», осуществляющее хранение, транспортировку, переливание и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, не соответствует требованиям, установленным к организациям здравоохранения (структурным подразделениям), осуществляющим хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов: в штатном расписание трансфузиологического отделения утверждены: - 0, 25 ставки врача клинической лабораторной диагностики - 0, 25 ставки лаборанта, при нормируемом показателе: 1 ставка врача клинической лабораторной диагностики и 1 ставка лаборанта (ОПК МБУЗ «ТРБ № 1» заготавливает в год 500 литров донорской крови и ее компонентов)

Выявлены факты хранения размороженной плазмы в травматологическом отделении, хирургическом отделении, в АРО. Размороженная плазма в вышеперечисленных отделениях хранилась в бытовых холодильниках «Бирюса», «Bosch», «Стенол» (ист.б.№ 2014: 09.02.2018г. в 20:00 размороженная плазма выдана - 10.02.2018г. в 04:40 перелита реципиенту; ист.б.№ 1994: время выдачи двух доз размороженной плазмы в 15:00, начало переливания первой дозы в 18:00, второй - 19:00; плазма № 223663 выдана в 15:40 перелита 22:30)