ГБУЗ "ГКБ №2"

На оборудование для транспортировки компонентов донорской крови (термоконтейнеры с хладоэлементами) не представлены документы, подтверждающие его принадлежность к медицинскому оборудованию

- практически во всех случаях результаты определения группы крови пациента на титульном листе истории болезни не подтверждаются подписью врача; - в отдельных случаях отсутствуют сведения о методе и результате биологической пробы; - в протоколах переливания компонентов донорской крови (эритроциты) отсутствуют результаты проведения пробы на индивидуальную совместимость на плоскости при комнатной температуре; - в некоторых случаях не указывается метод, результат проведения пробы на индивидуальную совместимость по резус-принадлежности;- в некоторых случаях не представляется возможным идентифицировать реактив (наименование, серия, срок годности), которым проводили исследования группы крови, резус принадлежности, а также реактивов, используемых при определении на индивидуальную совместимость;- во всех практически случаях отсутствуют сведения о методе проведения биологической пробы; - в некоторых случаях в протоколах переливания компонентов донорской крови отсутствуют результаты проведения исследований антиэритроцитарных антител; - не во всех протоколах переливания компонентов донорской крови имеются результаты определения фенотипа;- в некоторых случаях в протоколах трансфузии указываются показания не соответствующие пункту 43 гл. 8; п. 49 гл. 9; гл. 10 правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 апреля 2013 г. № 183н; - в некоторых случаях отсутствует подпись врача в протоколе переливания компонентов донорской крови

На маркировке холодильного оборудования, в котором хранится донорская кровь и ее компоненты (эритроцитарная масса), не указывается наименование компонента крови, группа крови AB0 и резус-принадлежность; на маркировке холодильного оборудования, в котором хранится донорская кровь и ее компоненты (СЗП), не указывается резус-принадлежность

Транспортировка тромбоцитсодержащих компонентов донорской крови, согласно записей регистрации журнала транспортировки компонентов крови, осуществляется при температурном режиме +6 С, +7 С при нормируемой от +20 С до +24 С

Не во всех случаях при проведении трансфузии в клинических отделениях ГБУЗ «ГКБ №2» имеется согласие пациента на переливание донорской крови и её компонентов или решение консилиума о переливании компонентов донорской крови

Хранение СЗП карантинизированной осуществляется в бытовом холодильнике «Саратов» (1шт.)

Отсутствует оборудование, необходимое для осуществления деятельности по хранению, транспортировке донорской крови и ее компонентов: -аппарат для размораживания и подогрева компонентов крови; -холодильник медицинский (ниже -25 С); -термостат для хранения тромбоцитов (в комплекте с тромбомиксером); -рабочее место не компьютеризировано, отсутствует штрих-кодовый сканер, источник бесперебойного питания

Возможность установления личности донора на всех этапах от транспортировки/получения до использования донорской крови и ее компонентов в ГБУЗ «ГКБ №2» не обеспечивается в полном объеме, что затрудняет идентификацию и прослеживаемость: - не в каждом случае регистрируется процедура и режим размораживания плазмы; - в ряде случаев, установлен факт переливания компонентов(СЗП) раньше времени их размораживания (урологическое отделение ) - в некоторых случаях невозможно установить исполнителей работ из-за отсутствия расшифровки подписи ответственных лиц (журналы транспортировки, журналы температурного режима помещений, где проводятся иммуно-гематологические исследования, журналы учета температурного режима холодильного оборудования, где осуществляется хранение компонентов крови)

Во всех отделениях ГБУЗ «ГКБ №2» процедура размораживания свежезамороженной плазмы осуществляется на водяной бане при температуре +37 С

Идентификация и раздельное хранение компонентов крови группам крови AB0 и резус-принадлежности обеспечивается не в полном объеме (эритроцитарная масса)

Подтверждение группы крови по системе ABO и резус-принадлежности, фенотипирования по антигенам эритроцитов С, с, Е, е, Cw, К и k, антиэритроцитарных антител у реципиентов не осуществляется в клинико-диагностической лаборатории