Проверка № 00180702316306 от 23 октября 2018 года

ФГБНУ "РНЦХ ИМ. АКАД. Б.В. ПЕТРОВСКОГО"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
23 октября 2018 года — 20 ноября 2018 года

Проверка проводится в отношении
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ НАУЧНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "РОССИЙСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ХИРУРГИИ ИМЕНИ АКАДЕМИКА Б.В. ПЕТРОВСКОГО"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Федеральное медико биологическое агентство

Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: выполнения сводного плана проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2018 год, размещенного на официальном сайте Генеральной прокуратуры Российской Федерации (www.genproc.gov.ru); задачами настоящей проверки являются: - предупреждение, выявление и пресечение нарушений обязательных требований; - принятия предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий выявленных нарушений. предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Бурдинская Екатерина Александровна Консультант отдела контроля и надзора в сфере донорства крови и ее компонентов Управления организации службы крови ФМБА России
Аджигитова Елена Викторовна Консультант отдела контроля и надзора в сфере донорства крови и ее компонентов Управления организации службы крови ФМБА России


Объекты и итоги проверки

Адрес
119991, г. Москва, переулок Абрикосовский, д. 2

Дата составления акта о проведении проверки
1 ноября 2018 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
1) Стоногин Алексей Васильевич, 2) Соловьева Ирина Николаевна

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Уполномоченный представитель ознакомлен, акт подписан.

Информация о выявленных нарушениях
Описание
- при заготовке аутокомпонентов крови не регистрируются необходимые данные о расходных материалах, выполнении работ (замораживание плазмы) и об исполнителях работ, что не обеспечивает идентификацию и прослеживаемость донорской крови и ее компонентов

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Письма в Росздравнадзор от 13.11.2018 № 32-02/494, Министерство науки и высшего образования РФ от 13.11.2018 № 32-03/1961
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление об административном правонарушении от 08.11.2018 № 2
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление об административном правонарушении от 08.11.2018 № 2 исполнено
4. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание от 01.11.2018 № 4 исполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. № 4В срок до 21 января 2019 года
При заготовке аутокомпонентов крови регистрировать данные о расходных материалах, выполнении работ (замораживание плазмы) и об исполнителях работ
Описание
- не учитывается соответствие донора и реципиента по антигену D при переливании больших объемов свежезамороженной плазмы (более 1 л) (медицинская карта № 38283027)

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Письма в Росздравнадзор от 13.11.2018 № 32-02/494, Министерство науки и высшего образования РФ от 13.11.2018 № 32-03/1961
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание от 01.11.2018 № 4 исполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. № 4В срок до 21 января 2019 года
Учитывать соответствие донора и реципиента по антигену D при переливании больших объемов свежезамороженной плазмы (более 1 л)
Описание
- первичное исследование групповой и резус-принадлежности крови реципиента проводится врачами, не прошедшими обучение по вопросам трансфузиологии

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Письма в Росздравнадзор от 13.11.2018 № 32-02/494, Министерство науки и высшего образования РФ от 13.11.2018 № 32-03/1961
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание от 01.11.2018 № 4 исполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. № 4В срок до 20 мая 2019 года
Врачам, проводящим первичное исследование групповой и резус-принадлежности крови реципиентов, пройти обучение по вопросам трансфузиологии
Описание
Клинический анализ крови, мочи реципиента на следующий день после переливания компонентов донорской крови проводился не во всех случаях (отсутствует информация в медицинской документации) (медицинские карты № 38281035, 38248074, 38270097)

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Письма в Росздравнадзор от 13.11.2018 № 32-02/494, Министерство науки и высшего образования РФ от 13.11.2018 № 32-03/1961
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание от 01.11.2018 № 4 исполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. № 4В срок до 21 января 2019 года
Проводить клинический анализ крови, мочи реципиента на следующий день после переливания компонентов донорской крови
Описание
- в некоторых случаях первичное исследование групповой и резус-принадлежности крови реципиента не проводится (медицинские карты № 38281102, 38270097)

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Письма в Росздравнадзор от 13.11.2018 № 32-02/494, Министерство науки и высшего образования РФ от 13.11.2018 № 32-03/1961
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание от 01.11.2018 № 4 исполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. № 4В срок до 21 января 2019 года
Проводить первичное исследование групповой и резус-принадлежности крови реципиентов
Описание
- не ведется контроль и регистрация температурных условий транспортировки ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского» компонентов донорской крови

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Письма в Росздравнадзор от 13.11.2018 № 32-02/494, Министерство науки и высшего образования РФ от 13.11.2018 № 32-03/1961
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление об административном правонарушении от 08.11.2018 № 2
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление об административном правонарушении от 08.11.2018 № 2 исполнено
4. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание от 01.11.2018 № 4 исполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. № 4В срок до 21 января 2019 года
Осуществлять контроль и регистрацию температурных условий транспортировки компонентов донорской крови
Описание
В ряде случаев в протоколах трансфузии не указываются (медицинские карты № 38283027, 38281102, 38281035, 28248074, 38270097): - медицинские показания к трансфузии (переливанию) компонентов донорской крови; - сведения (наименование, производитель, серия, срок годности) об используемых реактивах; - результат проб на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента; - результат биологической пробы.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Письма в Росздравнадзор от 13.11.2018 № 32-02/494, Министерство науки и высшего образования РФ от 13.11.2018 № 32-03/1961
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание от 01.11.2018 № 4 исполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. № 4В срок до 21 января 2019 года
Указывать в протоколах трансфузии: - медицинские показания к трансфузии (переливанию) компонентов донорской крови; - сведения (наименование, производитель, серия, срок годности) об используемых реактивах; - результат проб на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента; - результат биологической пробы.
Описание
- в некоторых случаях трансфузия (переливание) свежезамороженной плазмы была начата более 1 часа после ее размораживания (медицинская карта № 38283027)

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Письма в Росздравнадзор от 13.11.2018 № 32-02/494, Министерство науки и высшего образования РФ от 13.11.2018 № 32-03/1961
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание от 01.11.2018 № 4 исполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. № 4В срок до 21 января 2019 года
Начинать трансфузию (переливание) свежезамороженной плазмы в течение 1 часа после ее размораживания
Описание
- отсутствует быстрозамораживатель для плазмы крови, замораживание плазмы крови осуществляется с использованием оборудования, не предназначенного для этих целей.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Письма в Росздравнадзор от 13.11.2018 № 32-02/494, Министерство науки и высшего образования РФ от 13.11.2018 № 32-03/1961
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление об административном правонарушении от 08.11.2018 № 3
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление об административном правонарушении от 08.11.2018 № 3 исполнено
4. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Акт проверки от 10.06.2019 № 6

Сведения о выданных предписаниях
1. № 4В срок до 14 октября 2019 года
Замораживание плазмы крови проводить с использованием оборудования, соответствующего своему назначению

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
119991, г. Москва, переулок Абрикосовский, д. 2

Нет данных о результатах проверки