Проверка № 001802376571 от 17 декабря 2018 года

ГБУЗС "ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №3 ИМ. ДАШИ СЕВАСТОПОЛЬСКОЙ"

Внеплановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
17 декабря 2018 года — 21 декабря 2018 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СЕВАСТОПОЛЯ "ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №3 ИМ. ДАШИ СЕВАСТОПОЛЬСКОЙ"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Крым и городу федерального значения Севастополю

Цель проверки
Проверки фактов, изложенных в письме, поступившем из Территориального фонда обязательного медицинского страхования в рамках Соглашения «О порядке взаимодействия между территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Крым и городу федерального значения Севастополю и Территориальным фондом обязательного медицинского страхования по обмену информации» относительно непрофильной госпитализации пациентов с острым коронарным синдромом (далее - ОКС) и острым нарушением мозгового кровообращения (далее ОНМК) за 10 месяцев 2018 года в ГБУЗС «Городская больница №3 им. Даши Севастопольской»


Объекты и итоги проверки

Адрес
299001, г. Севастополь, ул. Надеждинцев, д. 15

Дата составления акта о проведении проверки
21 декабря 2018 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Токарева Елена Романовна

Информация о выявленных нарушениях
Описание
В нарушении п. 11 приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 августа 2010 г. №706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств» в ГБУЗС «Городская больница №3 им. Даши Севастопольской» фактически учет лекарственных средств с ограниченным сроком годности не ведется. Журнал учета лекарственных препаратов с ограниченным сроком годности на момент проверки не предоставлен. В нарушении п.12 приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 августа 2010 г. №706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств» на момент проверки лекарственные препараты с истекшим сроком годности хранились вместе со всеми лекарственными препаратами, которые должны храниться отдельно от других групп лекарственных средств в специально выделенной и обозначенной (карантинной) зоне, а именно: В процедурном кабинете терапевтического отделения ГБУЗС «Городская больница №3 им. Даши Севастопольской» на манипуляционном столе на момент проверки комиссией выявлены лекарственные препараты с истекшим сроком годности: - Фуросемид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, по 2 мл №10, производства ОАО «Мосхимфармпрепараты им. Н.А. Семашко», Россия, серии 311116, срок годности до 12.2018 года, в количестве 0, 7 уп.; - Преднизолон, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 30 мг/мл, по 1 мл №3, производства Аджио Фармацевтикалз Лтд, Индия, серии IPRB7001, срок годности до 12.2018 года, в количестве 0, 66 уп.
Описание
В нарушении п. 10. Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. №928н, специализированная медицинская помощь оказывается в медицинских организациях, в структуре которых организовано неврологическое отделение для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, в условиях обеспечения круглосуточного медицинского наблюдения и лечения, а так же в нарушении п. 2 Приказа Департамента здравоохранения города Севастополя от 11.09.2018 года №810 «О совершенствовании организации медицинской помощи пациентом с острыми сердечно - сосудистыми заболеваниями в городе Севастополе» госпитализацию больных неврологического профиля по экстренным показаниям, за исключением больных с острым нарушением мозгового кровообращения, которые не транспортируются напрямую в региональный сосудистый центр осуществлять в приемное отделение ГБУЗС «Городская больница №3 им. Даши Севастопольской». Так на момент проверки комиссией установлено, что пациенты (медицинские карты стационарных больных №958, №1091, №585, №450, №419, №4034, №2616, №1731, №2379, №2551, №181, №1384, №3770, №1795, №2566, №1214, №1205, №1654, №659, №1424) были госпитализированы в ГБУЗС «Городская больница №3 им. Даши Севастопольской» с нарушением требований вышеуказанных приказов (в том числе нарушение маршрутизации), что привело к непрофильной госпитализации пациентов и соответственно оказанию медицинской помощи проходило без учета норм требований приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. №928н Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения. Так за период с января по ноябрь 2018 года в ГБУЗС «Городская больница №3 им. Даши Севастопольской» было зафиксировано 2 случая с летальным исходом у пациентов диагнозом ОНМК.
Описание
В нарушении п. 20 Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. №918н, специализированная медицинская помощь больным оказывается в медицинских организациях, имеющих в своей штатной численности врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. №210н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 июня 2009 г., регистрационный №14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011г. №94н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 марта 2011г., регистрационный №20144), по профилю «кардиология», «сердечно-сосудистая хирургия», согласно штатного расписания и пояснений главного врача ГБУЗС «Городская больница №3 им. Даши Севастопольской» в стационаре круглосуточного пребывания не предусмотрена ставка врача-кардиолога. Так на момент проверки комиссией установлено, что пациенты (медицинские карты стационарных больных №2723, №2043, №3870, №4052, №2250) были госпитализированы в ГБУЗС «Городская больница №3 им. Даши Севастопольской» с нарушением норм требований вышеуказанного приказа, что привело к непрофильной госпитализации пациентов и соответственно оказанию медицинской помощи без учета норм требований приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. №918н Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Так за период с января по ноябрь 2018 года в ГБУЗС «Городская больница №3 им. Даши Севастопольской» было зафиксировано 5 случаев с летальным исходом у пациентов диагнозом ОКС.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ