Проверка № 00170700568229 от 1 марта 2017 года

ГБУЗ ПК "ИЛЬИНСКАЯ ЦРБ"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 марта 2017 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ "ИЛЬИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Межрегиональное управление № 91 Федерального медико-биологического агентства

Цель проверки
Оценка соответствия выполнения обязательных требований, установленных законодательством Российской Федерации в сфере донорства крови и ее компонентов

Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Насибуллина Татьяна Владимировна Заместитель руководителя Межрегионального управления № 91 ФМБА России


Объекты и итоги проверки

Адрес
617020, пос. Ильинский Ильинского района Пермского края, ул. 50 лет Октября, 66

Дата составления акта о проведении проверки
17 марта 2017 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Бобоков Виктор Борисович

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Допущено хранение карантинизированной свежезамороженной плазмы СЗП в КТТ ГБУЗ ПК "Ильинская ЦРБ" в оборудовании не соответствующем своему назначению и не разрешенном к использованию на территории Российской Федерации в установленном порядке для хранения донорской крови и ее компонентовсвидетельства о государственной регистрации, как изделие медицинского назначения,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Письмо в Министерство здравоохранения ПК от 20.03.2017г
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 16 от 23.03.2017г. ЮЛ- штраф 20000 рублей, постанволение № 17 от 23.03.2017г. ДЛ- штраф-2000 руб.
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплчено ЮЛ- 20000 рублей п/п/ от 31.03.2017г. № 222228, оплачено ДЛ- 2000 рублей, п/п 946459 от 31.08.2017

Сведения о выданных предписаниях
1. 08-16-6-ПВ срок до 1 марта 2018 года
Обеспечить хранение карантинизированной свежезамороженной плазмы СЗП в ГБУЗ ПК "Ильинская ЦРБ" в оборудовании соответствующем своему назначению и разрешенном к использованию на территории Российской Федерации в установленном порядке для хранения донорской крови и ее компонентов в соответствии с требованиями п.7, п. 27 приложения № 3 технического регламента о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно - инфузионной терапии, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации № 29 от 26.01.2010г., ст. 27 Федерального закона от 20 июля 2012 г. N 125-ФЗ "О донорстве крови и ее компонентов
Описание
В клинико-диагностической лаборатории ГБУЗ ПК Ильинская ЦРБ не проводится фенотипирование по антигенам С, с, Е, е, , К, k у детей до 18 лет, женщин детородного возраста и беременных, реципиентов с отягощенным трансфузионным анамнезом, имеющих антитела к антигенам эритроцитов, реципиентов, нуждающихся в многократных в том числе повторных трансфузиях переливаниях донорской крови и или ее компонентов и определение антиэритроцитарных антител

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Письмо в Министерство здравоохранения ПК от 20.03.2017г
2. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Акт от 29.09.2017г. № 39-В-ТО

Сведения о выданных предписаниях
1. 08-16-5-ПВ срок до 18 сентября 2017 года
Обеспечить проведение в клинико-диагностической лаборатории ГБУЗ ПК Ильинская ЦРБ фенотипирование по антигенам С, с, Е, е, , К, k и определение антиэритроцитарных антител, в соответствии с требованиями п.8, п.22 приказа Министерства здравоохранения РФ от 02.04.2013г № 183н Об утверждении правил клинического использования донорской крови и или ее компонентов
Описание
Хранение обследованных эритроцитсодержащих компонентов донорской крови в КТТ, располагающемся на 5 этаже 5-этажного лечебного корпуса осуществляется в оборудовании бытовом холодильнике "Бирюса"- заводской № 8042665, не соответствующем своему назначению и не разрешенном к использованию на территории Российской Федерации в установленном порядке для хранения донорской крови и ее компонентов

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Письмо в Министерство здравоохранения ПК от 20.03.2017г
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 16 от 23.03.2017г. ЮЛ- штраф 20000 рублей, постанволение № 17 от 23.03.2017г. ДЛ- штраф-2000 руб.
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплчено ЮЛ- 20000 рублей п/п/ от 31.03.2017г. № 222228, оплачено ДЛ- 2000 рублей, п/п 946459 от 31.08.2017

Сведения о выданных предписаниях
1. 08-16-6-ПВ срок до 1 марта 2018 года
Обеспечить хранение обследованных эритроцитсодержащих компонентов донорской крови в ГБУЗ ПК "Ильинская ЦРБ", в оборудовании соответствующем своему назначению и разрешенном к использованию на территории Российской Федерации в установленном порядке для хранения донорской крови и ее компонентов в соответствие с требованиями пунктов 7, 27 приложения №3 Технического регламента О требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно-инфузионной терапии, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации №29 от 26 января 2010 года, статьи 27 Федерального закона от 20 июля 2012 года №125-ФЗ О донорстве крови и ее компонентов
Описание
При осуществлении поставки компонентов донорской крови не обеспечивается прослеживаемость данных, а именно отсутствуют данные об оборудовании, времени и условиях транспортировки компонентов донорской крови на этапе доставки с ГБУЗ ПКСПК не ведется журнал транспортировки компонентов донорской крови

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Письмо в Министерство здравоохранения ПК от 20.03.2017г
2. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Акт от 29.09.2017г. № 39-В-ТО

Сведения о выданных предписаниях
1. 08-16-5-ПВ срок до 18 сентября 2017 года
Обеспечить регистрацию данных об оборудовании, времени и условиях транспортировки компонентов донорской крови на этапе доставки , в сооветствии с требованиями п.п. 20, 56-60 приложения № 3 технического регламента о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно - инфузионной терапии, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации № 29 от 26.01.2010г., раздела 7.10 и п.7.13.2 Национального стандарта РФ ГОСТ 53420-2009 " кровь донорская и ее компоненты. Общие требования к обеспечению качества при заготовке, переработке, хранении и использовании донорской крови и ее компонентов", ст. 27 Федерального закона от 20 июля 2012 г. N 125-ФЗ "О донорстве крови и ее компонентов
Описание
Хранение реагентов для определения группы крови, резус-фактора реципиентов в клинико-диагностической лаборатории ГБУЗ ПК Ильиснкая ЦРБ осуществляется в оборудовании не соответствующем своему назначению и не имеющего разрешения к использованию на территории Российской Федерации свидетельства о государственной регистрации, как изделие медицинского назначения в бытовом холодильнике марки Бирюса

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Письмо в Министерство здравоохранения ПК от 20.03.2017г
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 16 от 23.03.2017г. ЮЛ- штраф 20000 рублей, постанволение № 17 от 23.03.2017г. ДЛ- штраф-2000 руб.
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплчено ЮЛ- 20000 рублей п/п/ от 31.03.2017г. № 222228, оплачено ДЛ- 2000 рублей, п/п 946459 от 31.08.2017

Сведения о выданных предписаниях
1. 08-16-6-ПВ срок до 1 марта 2018 года
Обеспечить хранение реагентов для определения группы крови, резус-фактора реципиентов в клинико-диагностической лаборатории ГБУЗ ПК Ильиснкая ЦРБ в оборудовании соответствующем своему назначению и имеющего разрешения к использованию на территории Российской Федерации в соответствии с требованиями п. 27 приложения № 3 технического регламента о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно - инфузионной терапии, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации № 29 от 26.01.2010г., ч.4. ст.38 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации, ст. 27 Федерального закона от 20 июля 2012 г. N 125-ФЗ "О донорстве крови и ее компонентов
Описание
Отсутствует специально предназначенное оборудование для размораживания СЗП размораживание СЗП осуществляется на водяной бане

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Письмо в Министерство здравоохранения ПК от 20.03.2017г
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 16 от 23.03.2017г. ЮЛ- штраф 20000 рублей, постанволение № 17 от 23.03.2017г. ДЛ- штраф-2000 руб.

Сведения о выданных предписаниях
1. 08-16-6-ПВ срок до 1 марта 2018 года
Обеспечить размораживание СЗП в специально предназначенном оборудовании для размораживания СЗП в соответствии с требованиями приложения п. 27 и п.49 приложения № 3 технического регламента о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно-инфузионной терапии, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации № 29 от 26.01.2010., п.46 Правил клинического использования донорской крови и или ее компонентов, утвержденных приказом Министерства здравоохранения РФ от 02.04.2013г. № 183н, ст. 27 Федерального закона от 20 июля 2012 г. N 125-ФЗ "О донорстве крови и ее компонентов
Описание
Не обеспечена регистрация данных информацию о движении компонентов донорской крови в полном объеме при прохождении донорской крови и ее компонентов от донора к реципиенту, что затрудняет прослеживаемость, а именно процедура размораживания свежезамороженной плазмы не регистрируется

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Письмо в Министерство здравоохранения ПК от 20.03.2017г
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 6 об административно правонарушении от 17.03.2017г. ЮЛ, протокол № об административно правонарушении от 17.03.2017г. ДЛ
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплчено ЮЛ- 20000 рублей п/п/ от 31.03.2017г. № 222228, оплачено ДЛ- 2000 рублей, п/п 946459 от 31.08.2017
4. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Акт от 29.09.2017г. № 39-В-ТО

Сведения о выданных предписаниях
1. 08-16-5-ПВ срок до 18 сентября 2017 года
Обеспечить регистрацию данных информацию о движении компонентов донорской крови в полном объеме при прохождении донорской крови и ее компонентов от донора к реципиенту, а именно обеспечить регистрацию процедуры размораживания свежезамороженной плазмы в соответствии с требованиями п.7, п.16, п.20 и п. 25 приложения № 3 технического регламента о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно - инфузионной терапии, утвержденного постановлением Правительства РФ № 29 от 26.01.2010г., ст. 27 Федерального закона от 20 июля 2012 г. N 125-ФЗ "О донорстве крови и ее компонентов
Описание
В отдельных случаях не вынесены на лицевую сторону титульного листа медицинской карты результат исследования группы крови АВ0 и резус-принадлежности

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Письмо в Министерство здравоохранения ПК от 20.03.2017г
2. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Акт от 29.09.2017г. № 39-В-ТО

Сведения о выданных предписаниях
1. 08-16-5-ПВ срок до 18 сентября 2017 года
Обеспечить вынесение на лицевую сторону титульного листа медицинской карты результат исследования группы крови АВ0 и резус-принадлежности в соответствии с требованиями пунктов 18, приложения №1 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02 апреля 2013 года №183н Об утверждении правил клинического использования донорской крови и или ее компонентов, пункта 1 и 6 Инструкции по применению компонентов крови, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 ноября 2002 года №363 Об утверждении Инструкции по применению компонентов крови
Описание
В части протоколов трансфузии переливания донорской крови и или ее компонентов отсутствует информация о времени начала и окончания трансфузий переливания компонентов донорской крови в протоколах трансфузии переливания донорской крови и или ее компонентов отсутствуют метод биологической пробы в протоколах трансфузии переливания донорской крови и или ее компонентов отсутствует информация о производителе, используемых реактивах для определения группы крови реципиента по системе АВО и резус-принадлежности в протоколах трансфузии переливания донорской крови и или ее компонентов при проведении проб на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента отсутствует информация с указанием методав части протоколов трансфузии переливания донорской крови и или ее компонентов отсутствует информация об акушерском анамнезе реципиентов женского полав некоторых случаях на следующий день после трансфузии не производится клинический анализ крови и мочи отсутствуют результаты клинического анализа мочи и/или крови на следующий день после трансфузии переливания компонентов донорской крови

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Письмо в Министерство здравоохранения ПК от 20.03.2017г
2. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Акт от 29.09.2017г. № 39-В-ТО

Сведения о выданных предписаниях
1. 08-16-5-ПВ срок до 18 сентября 2017 года
Обеспечить внесение информации в протоколы трансфузии переливания донорской крови и или ее компонентов о времени начали и окончания переливания донорской крови и ее компонентов о методе проведения биологической пробы о производителе, используемых реактивах для определения группы крови реципиента по системе АВО и резус-принадлежности о методе проведения проб на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента об акушерском анамнезе реципиентов женского пола в соответствии с требованиями пунктов 18, приложения №1 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02 апреля 2013 года №183н Об утверждении правил клинического использования донорской крови и или ее компонентов, пункта 1 и 6 Инструкции по применению компонентов крови утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 ноября 2002 года №363 Об утверждении Инструкции по применению компонентов крови
Описание
Размораживание карантинизированной свежезамороженной плазмы в КТТ ГБУЗ "Ильинская ЦРБ" осуществляется при температуре +30 С для контроля температуры при размораживании используется термометр стеклянный ТС-7-М1 с пределами допускаемой погрешности измерений от -30 град С до + 30 град. С при нормативе 37 град. С

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Письмо в Министерство здравоохранения ПК от 20.03.2017г
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 16 от 23.03.2017г. ЮЛ- штраф 20000 рублей, постанволение № 17 от 23.03.2017г. ДЛ- штраф-2000 руб.
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплчено ЮЛ- 20000 рублей п/п/ от 31.03.2017г. № 222228, оплачено ДЛ- 2000 рублей, п/п 946459 от 31.08.2017
4. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Акт от 29.09.2017г. № 39-В-ТО

Сведения о выданных предписаниях
1. 08-16-5-ПВ срок до 18 сентября 2017 года
Обеспечить размораживание карантинизированной свежезамороженной плазмы в КТТ ГБУЗ "Ильинская ЦРБ" осуществляется при температуре 37 С в соответствии с требованиями что является нарушением требований п. 49 приложения № 3 технического регламента о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно-инфузионной терапии, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации № 29 от 26.01.2010, приказа Минздрава России от 25 ноября 2002 г. № 363 Об утверждении инструкции по применению компонентов крови, п. 46 Правил клинического использования донорской крови и или ее компонентов, утвержденных приказом Министерства здравоохранения РФ от 02.04.2013г. № 183н, ст. 27 Федерального закона от 20 июля 2012 г. N 125-ФЗ "О донорстве крови и ее компонентов

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
617020, пос. Ильинский Ильинского района Пермского края, ул. 50 лет Октября, 66

Нет данных о результатах проверки