Проверка № 00160600542557 от 14 марта 2016 года

ГБУ РО "ЦРБ" В БЕЛОКАЛИТВИНСКОМ РАЙОНЕ

Плановая проверка
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
14 марта 2016 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ "ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" В БЕЛОКАЛИТВИНСКОМ РАЙОНЕ

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Межрегиональное управление № Федерального медико биологического агентства

Цель проверки
Оценить соответствие выполнения обязательных требований, установленных законодательством Российской Федерации в сфере обращения донорской крови и или её компонентов. Организация и осуществление государственного контроля в сфере обращения донорской крови и или ее компонентов, пп.2, п.1, ст.9 , Федерального закона "О донорстве крови и ее компонентов" от 20.07.2012 N 125-ФЗ

Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Макарова Елена Юрьевна Ведущий специалист-эксперт


Объекты и итоги проверки

Адрес
347042, г. Белая Калитва, ул. Российская 5

Дата составления акта о проведении проверки
25 марта 2016 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Трансфузиолог Мбуз Бр Црб Ковалев Владимир Алексеевич

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Не на весь персонал представлены документы, подтверждающие прохождение регулярного обучения, с целью повышения квалификации, по клинической трансфузиологии

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Министерство здравоохранения Ростовской области материалы отправлены в мировой суд г. Белая Калитва
2. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Материалы отправлены в мировой суд г. Белая Калитва
3. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о прекращении производства по делу № 5-2-133/17 от 05.05.2017 г.
4. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление о прекращении производства по делу № 5-2-133/17 от 05.05.2017 г Мирового судьи г.Белая Калитва

Сведения о выданных предписаниях
1. №02 СК от 25.03.16г
2.1. Обеспечить обучение персонала, занятого в деятельности по трансфузиологии, с целью повышения квалификации по трансфузиологии с предоставлением подтверждающих документов, в соответствии с требованиями приложения 1 Приказа МЗ РФ № 363 от 25 ноября 2002 г. «Об утверждении инструкции по применению компонентов крови».
Описание
2) Не всем больным, которым проведено переливание эритроцитсодержащих сред проводилось фенотепирование и скрининг антиэритроцитарных антител

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Не предусмотрено КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. №02 СК от 25.03.16гВ срок до 1 июля 2016 года
При переливании эритроцитсодержащих компонентов реципиентам обязательно проводить фенотипирование и скрининг антиэритроцитарных антител, в соответствии с п.8 Приказа МЗ РФ N 183н от 2 апреля 2013 г "Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов". Срок: до 1 июля 2016 г.
Описание
В протоколы трансфузий информация вносится не полная, нет данных по используемым реагентам

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Не предусмотрено КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. №02 СК от 25.03.16гВ срок до 1 июля 2016 года
Протоколы трансфузии должны содержать полную информация о проводимой процедуре переливания крови и ее компонентов, в соответствии с п.18 Приказа МЗ РФ N 183н от 2 апреля 2013 г "Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов". Срок: постоянно
Описание
В реанимационном отделении пробирки с кровью реципиента, использованные для проведения проб на индивидуальную совместимость отсутствуют

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Не предусмотрено КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. №02 СК от 25.03.16г
После окончания трансфузии донорской крови и ее компонентов гемакон с остатками трансфузионной среды, а также пробирка с кровью реципиента, использованная для проведения проб на индивидуальную совместимость должны храниться в течение 48 часов в холодильнике, в соответствии с п.21 Приказа МЗ РФ N 183н от 2 апреля 2013 г "Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов". Срок: постоянно
Описание
5) На пробирке с кровью для проведения обязательных контрольных исследований и проб на совместимость отсутствуют данные о групповой и резус принадлежности, номера медицинской карты, наименование отделения, дата взятия крови

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Не предусмотрено КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. №02 СК от 25.03.16г
Пробирка с кровью реципиента для проведения обязательных контрольных исследований и проб на совместимость должна быть маркирована, в соответствии с п. 10 Приказа МЗ РФ N 183н от 2 апреля 2013 г "Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов". Срок: постоянно
Описание
6) Положение о трансфузионной комиссии не разработано

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Не предусмотрено КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. №02 СК от 25.03.16гВ срок до 1 июля 2016 года
Разработать Положение о трансфузионной комиссии в соответствии с разделом П Приказа МЗ РФ N 183н от 2 апреля 2013 г "Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов". Срок: 1 июля 2016 г.
Описание
После вскрытия флакона с целиклоном не указывается дата его вскрытия.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Не предусмотрено КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. №02 СК от 25.03.16г
Контролировать сроки и условия хранения реагентов используемых для проведения проб на индивидуальную совместимость, в соответствии приказом МЗ РФ от 09.01.1998 г. № 2 «Об утверждении инструкции по изосерологии» приложение 4 пункт 6. Срок: постоянно
Описание
8) Переливание эритроцитарной массы и взвеси, тромбоцитного концентрата проводится без использования специальных лейкоцитарных фильтров

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Не предусмотрено КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. №02 СК от 25.03.16г
. При переливании эритроцитарной массы и взвеси, тромбоцитного концентрата использовать специальные лейкоцитарные фильтры, в соответствии с требованиями п. 1. приложения 1 Приказа МЗ РФ N 363 от 25 ноября 2002 г. «Об утверждении инструкции по применению компонентов крови». Срок: 1 июля 2016 г.
Описание
9) В лечебном учреждении отсутствует структурное подразделение трансфузиологический кабинет

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Не предусмотрено КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. №02 СК от 25.03.16г
В лечебном учреждении создать структурное подразделение трансфузиологический кабинет, в соответствии с приложением 5 приказа МЗ РФ от 28.03.2012 г. № 278н «Об утверждении требований к организациям здравоохранения (структурным подразделениям), осуществляющим заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, и перечня оборудования для их оснащения».

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
347042, г. Белая Калитва, ул. Российская 5, г. Белая Калитва, ул. Заводская, №10 г. Белая Калитва, ул. Комарова, № 2

Нет данных о результатах проверки



Адрес
347042, г. Белая Калитва, ул. Российская 5, г. Белая Калитва, ул. Заводская, №10; г. Белая Калитва, ул. Комарова, № 2

Нет данных о результатах проверки