Проверка № 00160600535482 от 1 мая 2016 года

ГБУЗ НО "ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №38"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 мая 2016 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №38 НИЖЕГОРОДСКОГО РАЙОНА Г. НИЖНЕГО НОВГОРОДА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Межрегиональное управление № 153 Федерального медико-биологического агентства

Цель проверки
Государственный контроль в сфере обращения донорской крови и или ее компонентов, ст. 19 Федерального закона от 20.07.2012 № 125-ФЗ

Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя


Объекты и итоги проверки

Адрес
603000, ОБЛАСТЬ НИЖЕГОРОДСКАЯ, ГОРОД НИЖНИЙ НОВГОРОД, УЛИЦА ЧЕРНЫШЕВСКОГО, 22

Дата составления акта о проведении проверки
5 мая 2016 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Главный Врач Богданов Сергей Иванович Заместитель Главного Врача По Медицинской Работе Погребецкая Вера Алексеевна

Информация о выявленных нарушениях
Описание
В учреждении не сформирован запас донорской крови и её компонентов

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Пункт предписания 1 выполнен. В учреждении сформирован запас донорской крови и ее компонентов.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 34-СК от 05.05.2016В срок до 15 января 2018 года
Сформировать запас донорской крови и её компонентов.
Описание
А) не во всех случаях определяются антиэритроцитарные антитела: при переливании 06.04.2016 эритроцитной массы отмытой № 713476(29) (медицинская карта № 2219), 15.07.2015 эритроцитной массы № 535390, 535386 (медицинская карта № 4561), 13.07.2015 и 14.07.2015 эритроцитной массы № 534932, 628998, 534697, 534695 (медицинская карта № 4606). б) не во всех случаях проводится фенотипирование крови реципиента (медицинская карта № 4606).

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Пункт предписания 2 выполнен. Фенотипирование крови реципиентов и определение антиэритроцитарных антител проводится во всех случаях предусмотренных нормативной документацией.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 34-СК от 05.05.2016В срок до 1 июня 2017 года
Проводить фенотипирование крови реципиента и определение антиэритроцитарных анти-тел во всех случаях, предусмотренных нормативной документацией
Описание
Не во всех случаях проводится анализ крови и мочи на следующий день после гемотрансфу-зии (медицинская карта № 480, 4606).

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Пункт предписания 3 выполнен. Клинический анализ крови и мочи на следующий день после гемотрансфузии проводится во всех случаях.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 34-СК от 05.05.2016В срок до 1 июня 2017 года
Проводить клинический анализ крови и мочи на следующий день после гемотрансфузии
Описание
В журнале переливания крови 2 терапевтического отделения отсутствует подпись врача, проводившего гемотрансфузию

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Пункт предписания 4 выполнен. В журнале переливания крови второго терапевтического отделения записи о проведённых гемотрансфузиях удостоверяются подписью врача

Сведения о выданных предписаниях
1. № 34-СК от 05.05.2016В срок до 1 июня 2017 года
В журнале переливания крови 2 терапевтического отделения ставить подпись врача, проводившего гемотрансфузию.
Описание
Не во всех случаях в протоколе трансфузии указывается дата переливания (медицинская карта № 4606). не во всех случаях вклеивается этикетка контейнера донорской крови и её компонента: эритроцитная масса № 709907, 709591 (медицинская карта № 1777).

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Пункт предписания 5 выполнен. В протоколы трансфузии вклеиваются этикетки от перелитых гемотрансфузионных сред с указанием даты переливания.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 34-СК от 05.05.2016В срок до 1 июня 2017 года
В протоколах трансфузии вклеивать этикетки от перелитых гемотрансфузионных сред, указывать дату переливания

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ