Проверка № 00160600372483 от 1 ноября 2016 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ФГБУ ЯММЦ ФМБА РОССИИ
Дата проведения
1 ноября 2016 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия
Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Мынкина Наталья Владимировна, Пыхтина Наталия Федоровна, Назарова Ольга Николаевна,Рожкова Галина Ивановна | Зам.руководителя,начальник отдела санитарно-эпидемиологического надзора,ведущий специалист-эксперт,ведущий специалист -эксперт,старший специалист |
Объекты и итоги проверки
Адрес
г. Серпухов, ул. Весенняя, д10
Дата составления акта о проведении проверки
29 декабря 2016 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Рожкова Ольга Витальевна-Исполняющая Обязанности Начальника Фгбуз Мсч № 8 Фмба России
Информация о выявленных нарушениях
Описание
Не представлены документы по паспортизации и техническому обслуживанию, очистке и дезинфекции систем приточно-вытяжной вентиляции стационарно-поликлинического здания ФГБУЗ «МСЧ № 8 ФМБА России по адресу: г. Серпухов, ул. Весенняя, д.10;
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Постановление № 10 от 29.11.2016г |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 91-п | В срок до 1 ноября 2017 года |
| Организовать паспортизацию и техническое обслуживание, очистку и дезинфекциию систем механической приточно-вытяжной вентиляции стационарно-поликлинического здания ФГБУЗ МСЧ № 8 ФМБА России по адресу: г. Серпухов, ул. Весенняя, д.10; | |
Описание
По результатам замеров эффективность вентиляции не соответствует требованиям в кабинетах стационарно-поликлинического здания
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Постановление № 10 от 29.11.2016г. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 91-В | В срок до 1 ноября 2017 года |
| -обеспечить эффективность вентиляции в кабинетах стационарно-поликлинического здания по адресу г.Серпухов, ул.Весенняя, д.10 №.11, 13, 215, 216, , 225, 102, 104, 105, 109, 312, 313- по притоку и вытяжке.; поликлиника по адресу: г. Серпухов, ул .Народного Ополчения, д.1Д в кабинетах №№ 21, 23, 27, 32, 18, ЛОР-кабинет, 17, 16, 14 – по притоку; | |
Описание
- уровни искусственного освещения не соответствуют требованиям в кабинетах по адресу: г. Серпухов, ул. Весенняя, д.10. № 222, 224, 102, 105, 109, 2, 313, 312 ( на рабочем месте медсестры ФТК магнит Полимат-02, рабочем месте медсестры ФТК Амплипульс-5Б);
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Постановление № 10 от 29.11.2016г |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 91-П | В срок до 1 ноября 2017 года |
| - обеспечить уровни искусственного освещения в кабинетах по адресу: г. Серпухов, ул. Весенняя, д.10. № 222, 224, 102, 105, 109, 312, 313 ( на рабочем месте медсестры ФТК магнит Полимат-02, рабочем месте медсестры ФТК Амплипульс-5Бр); | |
Описание
Не выполняются требования к внутренней отделке помещений - кабинет УЗИ (1 этаж) отслоилась окраска стен, потолка; автоклавная в гинекологическом отделении отслоилась часть плитки стены у раковины, штукатурка потолка; физиотерапевтическое отделение кабинеты №312, №313; ЭКГ - не устранены протечки, старая окраска стен, пол(паркет) частично с дефектами;
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Постановление №10 от 29.11.2016 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 91-П | В срок до 1 ноября 2017 года |
| Обеспечить выполнение требований к внутренней отделке помещений кабинета ФТО №312, №313, ЭКГ, УЗИ, автоклавная в гинекологическом отделении в соответствии с требованиями; | |
Описание
- в операционном блоке не предусмотрено строгое зонирование внутренних помещений на стерильную зону (операционные), зону строгого режима (предоперационные, помещение подготовки больного - наркозная, помещения хранения стерильных материалов и другие вспомогательные помещения, для которых соблюдается режим санитарного пропускника для входа персонала), зону общебольничного режима (шлюз).
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Постановление № 10 от 29.11.2016г |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 91-П | В срок до 1 ноября 2017 года |
| Обеспечить строгое зонирование внутренних помещений на стерильную зону (операционные), зону строгого режима (предоперационные, помещение подготовки больного - наркозная, помещения хранения стерильных материалов и другие вспомогательные помещения, для которых соблюдается режим санитарного пропускника для входа персонала), зону общебольничного режима (шлюз | |
Описание
Не указываются на упаковке сроки хранения простерилизованных в упакованном виде изделий,
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Постановление № 10 от 29.11.2016 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 91-П | В срок до 1 ноября 2017 года |
| Сроки хранения простерилизованных в упакованном виде изделий указывать на упаковке. | |
Описание
Контроль работы стерилизаторов проводят в нарушении действующих документов : контроль работы стерилизатора и качества стерилизации проводится с использованием химических индикаторов «Стериконт-П -132/20-01-1» и «Стеритест-П-132/20-02» , предназначенных для контроля режима паровой стерилизации 132 градуса 20 минут, фактический применяют режим стерилизации -134 градуса, 5 минут.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Постановление № 10 от 29.11.2016г |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №91-П |
| Контроль работы стерилизаторов проводить в соответствии с действующими документами, инструкциями по применению индикаторов паровой стерилизации. |
Описание
Не проводится оценка эффективности иммунопрофилактики.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Постановление № 10 от 29.11.2016г |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 91-П |
| Проводить оценку эффективности иммунопрофилактики, использовать показатели: • уровень охвата профилактическими прививками и своевременность иммунизации; • показатели заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики; • причины непривитости и их обоснованность; • регистрация поствакцинальных осложнений, анализ причин их возникновения. |
Описание
Отсутствует годовой план профилактических прививок, согласованный с территориальными органами государственного санитарно-эпидемиологического надзора, утвержденный начальником МСЧ.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Постановление № 10 от 29.11.2016г |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 91-П | В срок до 1 ноября 2017 года |
| Иметь сводный годовой план профилактических прививок, согласованный с территориальными органами государственного санитарно-эпидемиологического надзора, утвержденный начальником МСЧ. Проводить анализ выполненных прививках за месяц и причинах невыполнения плана на текущий месяц по каждому пациенту. | |
Описание
Отсутствуют автономные электронные термоиндикаторы, предназначенные для контроля "холодовой цепи".
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление № 10 от 29.11.2016г |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 91-П | В срок до 1 ноября 2017 года |
| Для однозначного установления и отображения факта нарушения конкретного температурного интервала в течение определенного времени или факта отсутствия такого нарушения в системе "холодовой цепи" применять автономные электронные термоиндикаторы, предназначенные для контроля "холодовой цепи" (далее - термоиндикатор). | |
Описание
Поверхность стен, полов не гладкие, с дефектами, не доступны для проведения влажной уборки и дезинфекции: в кабинете маммографии №115, фотолаборатории №117 не проводится заделка трещин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий;
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Постановление № 10 от 29.11.2016г |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 91-П | В срок до 1 ноября 2017 года |
| Обеспечить внутреннюю отделку помещений кабинета маммографии №115, фотолаборатории №117 в соответствии с требованиями; | |
Описание
У входа в кабинет маммографии №115 не работает световое табло (сигнал) «Не входить!».
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление № 10 от 29.11.2016г. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 91-П | В срок до 1 ноября 2017 года |
| У входа в кабинет маммографии №115 отремонтировать световое табло (сигнал) «Не входить!»; | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
г. Серпухов, ул. Весенняя, д10 г. Серпухов, ул. Народного ополчения, д. 1
Нет данных о результатах проверки
Адрес
г. Серпухов, ул. Весенняя, д10;г. Серпухов, ул. Народного ополчения, д. 1
Нет данных о результатах проверки