Проверка № 00150500199545 от 1 августа 2015 года

ФГБУ "1409 ВМКГ" МИНОБОРОНЫ РОССИИ

Плановая проверка
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 августа 2015 года

Проверка проводится в отношении
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "1409 ВОЕННО-МОРСКОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ГОСПИТАЛЬ" МИНИСТЕРСТВА ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения

Цель проверки
Контроль за реализацией мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у населения Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака Контроль соблюдения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности


Объекты и итоги проверки

Адрес
236029, Россия, Калининградская область, Калининград, ул. Герцена, д. 2

Дата составления акта о проведении проверки
21 августа 2015 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Начальник Фгку "1409 Вмкг" Минобороны Российской Федерации Крылов В. А. , Врио Начальника- Заместитель Начальника По Медицинской Части Фгку "1409 Вмкг" Минобороны Российской Федерации Абламейко Э. М.

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Безлицензионная деятельность в части работ (услуг) по бактериологии, эпидемиологии, дезинфектологии

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ч. 1 ст.19.20 КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Предупреждение

Сведения о выданных предписаниях
1. 14/15-планВ срок до 1 марта 2016 года
Федеральное государственное казенное учреждение «1409 военно-морской клинический госпиталь Балтийского флота» Министерства обороны Российской Федерации осуществляет медицинскую деятельность по адресу: 238520, Калининградская область, г. Балтийск, ул. Боткина, д.1, 236009, Калининградская область, г. Калининград, ул. Герцена, д. 2 без наличия лицензии по следующим работам (услугам): при оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: бактериологии; дезинфектологии; эпидемиологии; при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: бактериологии, эпидемиологии.
Описание
Действие лицензии по отдельным работам (услугам) не прекращено в связи с прекращением осуществления работ (услуг) по судебно-медицинской экспертизе,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Предупреждение

Сведения о выданных предписаниях
1. 14/15-планВ срок до 1 марта 2016 года
В нарушение требований ч.13 ст.20 Федерального закона от 04.05.2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» действие лицензии не прекращено в связи с тем, что на основании указаний Генерального штаба Вооруженных Сил Российской Федерации от 25.02.2013 г. № 314/6/956 прекращено осуществление работ (услуг) по судебно-медицинской экспертизе, на которые предоставлена лицензия ФГКУ «1409 ВМКГ» Минобороны Российской Федерации. Пунктом 14 ст. 20 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ определено, что лицензиат не позднее чем за пятнадцать календарных дней до дня фактического прекращения лицензируемого вида деятельности обязан направить в лицензирующий орган заявление о прекращении лицензируемого вида деятельности.
Описание
Нарушение лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Предупреждение

Сведения о выданных предписаниях
1. 14/15-планВ срок до 1 марта 2016 года
В нарушение подпункта «а» пункта 4 Положения о лицензировании медицинской деятельности установлено отсутствие наличия законного права на здания, строения, сооружения и (или) помещения, принадлежащие ФГКУ «1409 ВМКГ» Минобороны Российской Федерации на праве оперативного управления по адресам осуществления медицинской деятельности, предусмотренных лицензиями: 236009, Калининградская область, г. Калининград, ул. Герцена, д.2; 236000, Калининградская область, г. Калининград, ул. Яналова, д. 3; 236008, Калининградская область, г. Калининград, ул. Артиллерийская, д. 14/16; 238520, Калининградская область, г. Балтийск, ул. Красной Армии, д. 7; 238520, Калининградская область, г. Балтийск, ул. Боткина, д.1; 238150, Калининградская область, г. Черняховск, ул. Московская, д. 7. Представленные документы: приказ директора департамента имущественных отношений Министерства обороны России № 858 от 02.06.2014 «О закреплении недвижимого имущества на праве оперативного управления за федеральным государственным казенным учреждением «1409 Военно-морской клинический госпиталь» Министерства обороны Российской Федерации, а также свидетельства о государственной регистрации права собственности Российской Федерации не подтверждают необходимую регистрацию права оперативного управления на занимаемые помещения ФГКУ «1409 ВМКГ» Минобороны Российской Федерации в установленном законом порядке
Описание
Нарушение лицензионных требований

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Предупреждение

Сведения о выданных предписаниях
В нарушение указанной нормы при проверке сведений о профессиональном образовании и квалификации специалистов, согласно книге штатно-должностного учета личного состава ФГКУ «1409 ВМКГ» Минобороны Российской Федерации установлено: - по адресу филиала № 1 ФГКУ «1409 ВМКГ» Минобороны Российской Федерации по адресу: г. Балтийск, ул. Боткина, д.1: - у заведующей гастроэнтерологического отделения, врача-гастроэнтеролога Трегубовой С.Е. отсутствуют документы, подтверждающие наличие послевузовской подготовки (ординатура или профессиональная переподготовка по специальности «Гастроэнтерология») в соответствии с требованиями приказа Минздравсоцразвития России от 07.07.2009 № 415н «Об утверждении квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения»; - у заведующей физиотерапевтическим отделением – врача физиотерапевта Мориной Ж.В. отсутствуют документы, подтверждающие наличие послевузовской подготовки (ординатура или профессиональная переподготовка по специальности «Физиотерапия») в соответствии с требованиями приказа Минздравсоцразвития России от 07.07.2009 № 415н «Об утверждении квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения»; - у заведующей отделением, врача-дерматовенеролога Штацкой Е.В., окончившей интернатуру по дерматовенерологии в 1993 году в Ташкентском педиатрическом медицинском институте (Узбекистан) отсутствует допуск к медицинской деятельности по специальности «Дерматовенерология» в нарушение требований Положения о порядке допуска к медицинской и фармацевтической деятельности в Российской Федерации лиц, получивших медицинскую и фармацевтическую подготовку в иностранных государствах, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 07.02.1995 № 119; - у медицинской сестры диетической Паластровой Д.Г. отсутствует специальная подготовка по специальности «Диетология» в соответствии с требованиями, приказа
Описание
Нарушение лицензионных требований

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Предупреждение

Сведения о выданных предписаниях
1. 14/15-планВ срок до 1 марта 2016 года
В соответствии с пп. «е» п. 4 Положения о лицензировании медицинской деятельности необходимо наличие заключивших с лицензиатом трудовые договоры работников, осуществляющих техническое обслуживание медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов) и имеющих необходимое профессиональное образование и (или) квалификацию, либо наличие договора с организацией, имеющей лицензию на осуществление соответствующей деятельности. В нарушение указанной нормы представлен договор на техническое обслуживание и ремонт медицинской техники от 25.12.2014 № 01/01/2015 с ООО «КМТК-Сервис», условиями которого предусмотрено проведение разовых ремонтных работ по заявкам Заказчика (ФГКУ «1409 ВМКГ» Минобороны Российской Федерации) при возникновении поломки медицинского оборудования
Описание
Нарушение лицензионных требований

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Предупреждение

Сведения о выданных предписаниях
1. 14/15-планВ срок до 1 марта 2016 года
В нарушение указанной нормы в ФГКУ «1409 ВМКГ» Минобороны Российской Федерации по адресу 236009, Калининградская область, г. Калининград, ул. Герцена, д. 2 в нарушение Приложения № 8 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2012г. № 572н в гинекологическом отделении стационара отсутствует в полном объеме необходимое, в соответствии с указанным порядком оказания медицинской помощи, оснащение: цистоскоп смотровой, устройство для подогрева инфузионных жидкостей, аппарат для реинфузии аутоэритроцитов, размораживатель плазмы. Отсутствие необходимого оборудования подтверждается Оборотно-сальдовой ведомостью ФГКУ «1409 ВМКГ» Минобороны Российской Федерации по счету 101.00 за 2015 год.
Описание
Нарушение лицензионных требований

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Предупреждение

Сведения о выданных предписаниях
1. 14/15-планВ срок до 1 марта 2016 года
В нарушение указанной нормы в ФГКУ «1409 ВМКГ» Минобороны Российской Федерации требований, а также в нарушение ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», регламентирующей проведение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в порядке, установленном руководителем организации, и приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 г. № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в ФГКУ «1409 ВМКГ» Минобороны Российской Федерации обеспечение контроля качества и безопасности медицинской деятельности организовано не в полном объеме. В филиале № 2 по адресу: Калининградская область, г. Черняховск, ул. Московская, д.7, Положение о внутреннем контроле качества оказания медицинской помощи, утвержденного 31.03.2015 начальником филиала № 2 ФГКУ «1409 ВМКГ» Минобороны Российской Федерации майором медицинской службы В. Бибко разработано на основании нормативно-правовых актов, в настоящее время утративших силу (приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.09.2008 г. № 513н «Об организации деятельности врачебной комиссии медицинской организации»; постановления Правительства Российской Федерации от 13.01.1996 № 27 «Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями»); - положение не адаптировано к филиалу № 2 ФГКУ «1409 ВМКГ» Минобороны Российской Федерации, носит формальный характер. В п.2.19 положения указано: «В иных случаях предложения доводятся до «директора учреждения» - данная должность отсутствует в штате ФГКУ «1409 ВМКГ» Минобороны Российской Федерации; - в Положении о внутреннем контроле качества оказания медицинской помощи, протоколах заседания комиссии по контролю качества и безопасности медицинской деятельности отсутствуют ссылки на приказы здравоохранения Российской Федерации по порядкам и стандартам оказания медицинской помощи, необходимость которых предусмотр

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
236008, Калининградская область, г. Калининград, ул. Артиллерийская, д. 1416 236000, Калининградская область, г. Калининград, ул. Яналова, д. 3 238150, Калининградская область, Черняховск, ул. Московская, д. 7 238520, Калининградская область, Балтийск, ул. Красной Армии, д. 7 238520, Калининградская область, Балтийск, ул. Боткина, д. 1 236029, Калининградская область, г. Калининград, ул. Герцена, д. 2

Нет данных о результатах проверки